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下面附上一則新聞讓大家了解時事
陸委會:陸方應勇於面對六四 揚棄鴕鳥心態
(中央社記者陳家倫台北4日電)針對中國國台辦聲稱,中國人民對政治經濟社會發展情況「最有發言權」。陸委會今晚指出,中國大陸唯有揚棄長期以來的鴕鳥心態,勇於面對六四真相,才有進一步政治改革空間。
總統蔡英文今天呼籲中國大陸正視「六四」,中國大陸國務院台灣事務辦公室今晚對此聲稱,中國人民對政治經濟社會發展情況「最有發言權」,「民進黨當局」只會「年年拿遮羞布老調重彈」。
行政院大陸委員會回應,政府基於民主自由、人權法治等普世價值,每年「六四」均對中國大陸改革發展及社會進步提出之善意建言,目的是希望中國大陸能深刻省思公平正義的重要性,國際社會也有相同呼籲。
陸委會表示,陸方將這些良善建議棄如敝屣,堅持對抗思維,並企圖藉批判台灣施政以模糊焦點,令人遺憾與不解。中國大陸唯有揚棄長期以來的鴕鳥心態,真正勇於面對「六四事件」真相,才有進一步政治改革空間。
陸委會說,在中國大陸積極致力於「強起來」的歷程,就不應該是拿金錢、軍力在耀武揚威,必須更謙卑地對待歷史、對待人民。
期盼北京當局放下成見、以史為鑑,勇敢面對過去的歷史錯誤,還給民眾一個公道的歷史真相,中國大陸才能真正走向偉大復興,獲得各界崇敬。
陸委會強調,政府努力維持兩岸現狀,獲得國際社會肯定。「誰在破壞台海及區域和平穩定,各界都心知肚明。」
陸委會指出,政府無意和對岸進行口舌之爭,希望中國大陸深自體會,能將精力用於保障人民權利、提升言論及信仰自由,並思研如何改善兩岸關係,這才符合兩岸人民及國際社會的期待。(編輯:陳家倫/邱國強)1070604
健保定額改定率 醫界仁智互見
【台灣醒報實習記者貝薈涵台北報導】健保部分負擔改為「定率制」是否有助於分級醫療?醫改會副執行長朱顯光29日受訪時表示反對,他認為「定率制」可能導致重病患者負擔更重的醫療費用,但輕症患者所負擔的反而更少。醫勞盟副秘書長詹淳琪則認為,為了減少醫療資源的浪費,健保部分負擔擬從「定額制」改成「定率制」有其必要性。
醫師公會全國聯合會上週召開理事會,決議要將健保部分負擔從「定額制」改成「定率制」。過去在「定額制」之下,患者看病收費上限為720元,若修改成「定率制」,民眾未經轉診直接到醫藥中心看診,包括藥費、診療費、檢驗費等,加起來就可能超過3000元,且民眾需部分負擔的費用將超過900元,比原本720元高。
詹淳琪受訪時表示贊同。她分析「定額制」可以讓民眾看病費用負擔減輕,且花不到1000元就可以做許多檢查。「但患者多做檢查並不一定好,因為許多病徵需要2-3天的時間觀察,再決定是否有檢查的必要。」她說,如果門診當下就急著做檢查,將造成醫療資源浪費,而且會損害其他患者看診權利。若將來改成「定率制」,患者就得按照單次看病的費用繳費,患者和醫生也會比較謹慎看待各項檢查的必要性。
至於「定率制」是否會對重病的患者造成經濟負擔,她表示,因急診室常常人滿為患,所以重大疾病或傷勢嚴重患者若直接送往急診,也不一定能及時處理。因此她建議患者可直接到區域醫院穩定病情或傷勢,有必要再轉診到醫學中心,可避免增加負擔。
但朱顯光受訪時則有不一樣的看法。他表示,目前的「定額制」規定醫學中心看門診的基本負擔是420元,若是「定率制」,可能導致需要到醫學中心就醫的重病患者負擔更重的醫療費用,輕症患者負擔更少,使落實分級醫療的初衷本末倒置。
根據《健保法》第43條規定,健保部分負擔定率是醫學中心50%、區域醫院40%、地區醫院30%,但主管機關在必要時可依定額方式收取。這一次,醫師公會全國聯合會上週召開理事會想修改的就是推行定率制,並將部分負擔降低至醫學中心30%、區域醫院20%、地區醫院15%。
朱顯光指出,《健保法》第44條規定,為提升醫療品質與醫病關係,應訂定家庭責任醫師制度,但目前台灣的家庭責任醫師制度並不普及,涵蓋的人口不到20%。朱顯光建議,健保署應推廣家庭責任醫師的制度,並規定無論醫學中心、區域醫院或地區醫院針對同樣的病例,都應收取同樣的費用,使區域醫院與地區醫院能擴大醫療資源,提供與醫學中心同樣的服務,才能讓患者安心前往附近診所就醫。
他也提到,國外在推行健保的部分,規定20歲以下小孩、65歲以上老人免部分付費,這是台灣目前還做不到的,因此若「定率制」的推行不健全,恐怕慢性疾病患者與老年人將遭殃。因此,推行「定率制」應設「天花板界限」,設定醫療費用上限。
「無論做什麼修改,都要秉持健保是為了「減少民眾醫療負擔」的初衷。」朱顯光表示,使用者付費的概念並不能使用在健保上。他認為,像健保這種社會保險應採取量能付費,並不是因為生病的人用的醫療資源比較多,就繳交較高的費用,而應是有經濟能力的人士,透過風險管理,來幫助有需要的人。
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