【住宿優惠方案】拉邁飯店 - 蘇梅島旅遊便宜訂房
又到了跟老婆約定每年出國渡假的時候了
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鄰近景點
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
健保定額改定率 醫界仁智互見
【台灣醒報實習記者貝薈涵台北報導】健保部分負擔改為「定率制」是否有助於分級醫療？醫改會副執行長朱顯光29日受訪時表示反對，他認為「定率制」可能導致重病患者負擔更重的醫療費用，但輕症患者所負擔的反而更少。醫勞盟副秘書長詹淳琪則認為，為了減少醫療資源的浪費，健保部分負擔擬從「定額制」改成「定率制」有其必要性。
醫師公會全國聯合會上週召開理事會，決議要將健保部分負擔從「定額制」改成「定率制」。過去在「定額制」之下，患者看病收費上限為720元，若修改成「定率制」，民眾未經轉診直接到醫藥中心看診，包括藥費、診療費、檢驗費等，加起來就可能超過3000元，且民眾需部分負擔的費用將超過900元，比原本720元高。
詹淳琪受訪時表示贊同。她分析「定額制」可以讓民眾看病費用負擔減輕，且花不到1000元就可以做許多檢查。「但患者多做檢查並不一定好，因為許多病徵需要2-3天的時間觀察，再決定是否有檢查的必要。」她說，如果門診當下就急著做檢查，將造成醫療資源浪費，而且會損害其他患者看診權利。若將來改成「定率制」，患者就得按照單次看病的費用繳費，患者和醫生也會比較謹慎看待各項檢查的必要性。
至於「定率制」是否會對重病的患者造成經濟負擔，她表示，因急診室常常人滿為患，所以重大疾病或傷勢嚴重患者若直接送往急診，也不一定能及時處理。因此她建議患者可直接到區域醫院穩定病情或傷勢，有必要再轉診到醫學中心，可避免增加負擔。
但朱顯光受訪時則有不一樣的看法。他表示，目前的「定額制」規定醫學中心看門診的基本負擔是420元，若是「定率制」，可能導致需要到醫學中心就醫的重病患者負擔更重的醫療費用，輕症患者負擔更少，使落實分級醫療的初衷本末倒置。
根據《健保法》第43條規定，健保部分負擔定率是醫學中心50%、區域醫院40%、地區醫院30%，但主管機關在必要時可依定額方式收取。這一次，醫師公會全國聯合會上週召開理事會想修改的就是推行定率制，並將部分負擔降低至醫學中心30%、區域醫院20%、地區醫院15%。
朱顯光指出，《健保法》第44條規定，為提升醫療品質與醫病關係，應訂定家庭責任醫師制度，但目前台灣的家庭責任醫師制度並不普及，涵蓋的人口不到20%。朱顯光建議，健保署應推廣家庭責任醫師的制度，並規定無論醫學中心、區域醫院或地區醫院針對同樣的病例，都應收取同樣的費用，使區域醫院與地區醫院能擴大醫療資源，提供與醫學中心同樣的服務，才能讓患者安心前往附近診所就醫。
他也提到，國外在推行健保的部分，規定20歲以下小孩、65歲以上老人免部分付費，這是台灣目前還做不到的，因此若「定率制」的推行不健全，恐怕慢性疾病患者與老年人將遭殃。因此，推行「定率制」應設「天花板界限」，設定醫療費用上限。
「無論做什麼修改，都要秉持健保是為了「減少民眾醫療負擔」的初衷。」朱顯光表示，使用者付費的概念並不能使用在健保上。他認為，像健保這種社會保險應採取量能付費，並不是因為生病的人用的醫療資源比較多，就繳交較高的費用，而應是有經濟能力的人士，透過風險管理，來幫助有需要的人。
產後小腹鬆垮垮 腹部拉皮讓您好緊實
(健康醫療網／記者林怡亭報導)
生產後的肚皮會因為懷孕時筋膜過度拉扯而被撐大，導致肚皮筋膜鬆弛，若要「回腹」，得要把握產後黃金週，加速讓腹部歸位，但是拉扯過的筋膜要回復到原本的緊實度，的確不太可能百分之百。整形外科醫師馮中和表示，每個人的體質不同，鬆弛的肚皮能於產後自然回復的狀況不一，若過了產後黃金週仍然鬆弛，可以透過深層腹部筋膜縫合緊實術，加上淺層腹部抽脂雕塑來恢復緊實的腹部。
運動重訓可瘦身 小腹卻難回復
生過兩寶的媽媽KATE分享，生完兩胎期間內雖然心中掛意，但短期實在無法抽身鍛鍊自己的身材，直到後來開始跟老公一起運動、重訓，耗費一年時間才漸漸回到產前體重，只是瘦是瘦了，就偏偏小腹回不去了，老公看著鬆弛又帶皺紋的肚皮還不經意問，為什麼會這樣？是不是重訓做不夠？真是讓她相當無奈…
超音波抽脂仍有鬆弛感 鑽石形雙層腹部緊緻拉皮可改善
馮中和醫師解釋，產後婦女不少會倚靠超音波抽脂手術來雕塑變形的小腹，但當皮膚或肌肉過於鬆弛時，仍會有明顯的皺摺、鬆弛感及紋路，就必須要透過鑽石形雙層腹部緊緻拉皮手術來進行改善。
鑽石形雙層腹部拉皮手術是先將已被撐開鬆弛多餘的腹皮切除，再將腹部肌肉核心拉緊縫合，才能同時改善鬆弛下垂以及肌肉張力鬆弛的問題，同時也可以改善腹部上的紋路。馮中和醫師提醒，腹部拉皮手術無可避免會有手術疤痕，為了讓疤痕好看，會把手術縫合位置設計在比基尼線上（Bikini line），搭配術後良好的照顧，腹部拉皮後的疤痕才會盡可能達到理想狀態。
非因產後造成腹部鬆弛 生產完再進行腹部拉皮手術
馮中和醫師補充，其實有不少較年輕族群並非是因產後才造成腹部鬆弛，有些是因肥胖後瘦下來，或是天生肌膚就較為鬆弛，針對這些族群，透過運動後仍感覺「鬆鬆的」，若未生產過或是未來還有生育計畫，建議生產完後再進行手術，因懷孕肚皮膨脹會撐壞手術拉緊的部位，產後腹部可能會再次鬆弛，因此女性選擇此項手術時須慎重考慮。
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