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警消工作危勞 藍籲撫卹比照軍人
【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「警察應保護人民的生命財產,而不是保護政府錯誤的政策。」台北市長參選人丁守中8日在立法院表示,若政策背離民意,執政者要負責,而不是動員大批警力抵制民眾陳抗來保護政府。他與基隆市長參選人謝立功、國民黨立委陳宜民都主張警消退撫制度部分比照軍人,設立年金保障樓地板且不得低於3萬8990元,並取消超勤津貼上限。他也呼籲台北市所有的柵欄、鐵絲網都應立即撤除。
立法院國民黨團8日舉辦「充實警消人力裝備、檢討待遇福利及退撫制度」公聽會,包括台北市長參選人丁守中、基隆市長謝立功都出席為警消權益發聲。
目前警消人員的退休制度規範在公務人員退休資遣撫卹中,丁守中認為,警消人員工作風險高,撫卹應比照軍人,包括年金保障設置樓地板,且不能低於軍人的3萬8990元標準;警消超勤津貼也不應有上限,超勤多少就應該給多少;而政府不應讓警消繼續冒生命危險執勤,應盡快補足高科技裝備。
丁守中說,警消人力已嚴重不足,但當政府違法失職、制定背離民意的決策時,官員只會躲在幕後,動員大批警力保護政府、抵制民眾的陳抗,這是沒道理的事,「警察應保護人民的生命財產安全,而不是保護做出錯誤的政策的官員」,他認為,政府必須對自己做出的決策負責,若政策背離民意,不是換人就是換一個更貼近民意的政策,他也呼籲台北市所有的柵欄、鐵絲網都應立即撤除。
基隆市長參選人謝立功則表示,他看見被拒馬重重包圍的立法院,不禁感嘆警消人員的工作繁重、危險,這些人民的守護者,權益應該更受到保障。謝立功說,現在非常多警消同仁都還很年輕,因公殉職卻所在多有,除了支持警消福利應比照軍人,還應修法從寬、從優認定因公殉職的標準,且認定機制應納入原服務單位參與。
目前警消人員每月的超勤加班費有100小時和1萬7000元的上限,導致警消人員超勤加班淪為「無償付出」,國民黨立委陳宜民認為,警消具有危勞工作性質,需要隨時待命,與一般的公務員不同,因此,除了提高超勤待遇福利,也支持退撫條件比照軍人。此外,他主張警消人員有權籌組工會,為自己爭取應有的福利,「不過,為避免因警消罷工影響公共安全,可限縮警消工會的罷工權限。」
前警大教授葉毓蘭則建議,政府應確實調查警消人員的平均壽命,合理評估領取退休金的金額;在警力未補足之前,允許退休者重新回任;另外,對於警消不同單位、不同工作者,應建立危勞指數,讓危勞警消全面投保意外險。
C肝治療新武器 難治第3型有藥醫
報導/黃慧玫 諮詢專家/高雄醫學大學附設醫院副院長莊萬龍
C型肝炎是台灣肝病的第二號殺手,感染C型肝炎病毒後,約70~80%會演變成慢性肝炎1;慢性C型肝炎,約5~20%於20至30年間可能演變為肝硬化;約1~5%死於慢性肝炎的併發症,如肝硬化或肝癌。
高雄醫學大學附設醫院副院長莊萬龍指出,台灣目前約有40萬C肝感染者需要治療,是全球少數C型肝炎盛行率超過3%的國家,甚至高於日本、韓國等其他鄰近國家。C型肝炎防治工作刻不容緩,但目前C型肝炎無疫苗可預防,唯有透過養成良好衛生習慣、減少不必要的輸血、使用拋棄式注射針具及針灸針具、不從事無套性行為等預防;如有感染風險,則應定期監測anti-HCV血清學變化,以早期發現、及早治療,保護自己也避免傳染他人。
長久以來,C型肝炎治療需每週施打長效型干擾素,並配合每日口服雷巴威林來治療,但常有副作用發生,讓部分患者感到不適,甚至中止治療。為降低C行肝炎流行風險,避免日後衍生肝硬化、肝癌等,健保署啟動根治C型肝炎計畫,除原有的藥物治療,更提供口服新藥可選擇。
莊萬龍表示,目前健保給付的口服新藥,只針對特定基因型,若不屬於該種基因型,治療效果就會相差很多,其中,新藥對於C型肝炎基因第3型效果有限。他進一步說明,台灣最常見的基因型是第1型與第2型,其中第1型較第2型難治;而基因型第3型雖感染人數少,卻是C肝最難治癒的病毒型別。但從高雄醫學大學附設醫院參與全球試驗發現,使用泛基因型口服新藥,經過8週或12周的治療,治癒率可達9成5以上。而且適用所有基因型,幾乎沒有副作用、無抗藥性問題;使用時,無須與雷巴威林併用,也不需要肝腎功能嚴格檢測,可說是C肝治療的新武器。
莊萬龍指出,此項C肝泛基因型口服新藥的臨床試驗是針對無肝硬化的C肝患者,主要是因為此藥物中含有蛋白酶抑制劑,對於用藥謹慎的肝硬化或B肝、C肝中重度患者有傷害肝臟的疑慮。但由於此次臨床試驗成果相當好,目前已經進一步針對肝硬化的C肝患者進行臨床試驗。
莊萬龍表示,台灣C肝高盛行地區在雲林、嘉義、高雄、屏東等地,多為於交通不易、盛行率高的偏鄉。由於醫療資源不足,就算罹患C肝,也很難進一步確認其基因型類別,若能使用不受限於基因型、療程短且安全性高的口服新藥,就可省去一道程序趕緊治療,可說是醫師與患者之福。
目前泛基因型口服新藥剛通過藥證,仍需自費,8周治療期間大約需花費50~60萬元,但未來可望能享有健保給付。莊萬龍建議,患者應與醫師充分溝通討論,再選擇最適合自己的藥物,對於根除C肝、免除肝硬化和肝癌等風險,提供絕佳助力。
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