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下面附上一則新聞讓大家了解時事
新型微創刀削工法 削巨大腫瘤像削蘋果
(健康醫療網/記者吳珮均報導)
ㄧ名43歲的蕭女士，多年前就曾因子宮肌瘤至醫學中心求診，當時肌瘤約6公分，醫師使用黃體素抑制劑治療，效果不佳。而因蕭女士旅居國外，無法定時看診，最近卻發現肌瘤快速增大，身體外觀更如懷孕半甲的婦女，加上生理期出血量大增，血紅素僅有7 g/dl，飽受貧血、頻尿、腹脹之苦，進而再度就醫。
次全子宮切除可預防骨盆鬆弛
收治蕭女士的台北慈院婦產部陳國瑚主任表示，當婦女被診斷有子宮肌瘤時，醫師會依病人年齡、肌瘤大小、臨床症狀及生育需求，決定要定期觀察追蹤、藥物治療或手術治療。因考量到蕭女士尚未更年期，且不再生育，因此決定使用第四代達文西機械手臂為她執行「次全子宮切除」手術。
陳國瑚主任解釋，ㄧ般手術方式可分為只切除子宮肌瘤、全子宮切除、次全子宮切除三種。若無生育需求的患者，大多會選擇次全子宮切除手術，一來保留卵巢，維持內分泌功能、避免提早老化，二來留下子宮頸，因子宮頸是骨盆腔的重要結構，若將韌帶打斷、子宮頸切除，日後骨盆鬆弛的機會將增加。此外，醫學研究也指出，保留子宮頸有助於維持日後性生活。
新型刀削工法結合達文西機械手臂 降低腫瘤再發
陳國瑚主任說，過往臨床上遇到巨大子宮肌瘤，多在肚子下方以橫切的方式，剖腹將腫瘤取出，但術後病人易感到疼痛、恢復慢且住院時間長。近年醫學進步，已可透過腹腔鏡或達文西機械手臂微創手術切除子宮或肌瘤，讓病患快速恢復。
如何從微創小切口將巨大的子宮或肌瘤取出？陳國瑚主任說明，以前會將具備馬達的刀片深入微創切口，啟動絞肉馬達後，用高速旋轉的刀片將子宮或肌瘤快速切割，最後再將切下的肉條抽出腹腔。而新型刀削手法，則是透過腹腔鏡或達文西機械手臂，在腹腔內將子宮或肌瘤分離後，用一垂直微小套管做為腹腔與外界的通路，用夾子將子宮或肌瘤拉到皮膚表面微小切口處，再用手術刀邊削邊轉，如同削蘋果般將腫瘤削成一長條取出。這種方式免除了高速馬達旋轉時，肉屑在腹腔裡飛竄造成腫瘤散佈再發的可能，也降低傷及腸子的機率，同時為病人節省絞肉馬達開機的昂貴費用。
早期發現及早治療 避免子宮肌瘤影響健康
陳國瑚主任提醒，子宮肌瘤不會有症狀，若婦女突然有不正常出血、嚴重經痛、腹脹情形，需至婦產科門診檢查；若已有肌瘤的婦女，需配合醫師服藥或追蹤，以免腫瘤日益增大，影響身體健康。
吸菸易導致心臟病高血壓
（法新社日內瓦31日電） 世界衛生組織（WHO）今天表示，菸草容易導致心臟疾病的這個觀念，大家普遍認知不足。
今天是「世界無菸日」（World No Tobacco Day），世界衛生組織表示，全球吸菸人口2000年達27%，2016年已降至20%，但也警告，仍有太多人沉迷於這個不良習慣。
世界衛生組織警告，研究顯示，民眾對菸草各個不同的健康風險「嚴重缺乏認知」。
使用菸草與每年全球700萬人死亡有關，包括約89萬吸入二手菸的人。
世界衛生組織警告，但許多人不知道，上述數據中，近半數死亡案例，也就是約300萬的人，都是因心血管疾病喪命，包括心臟病和中風。
世界衛生組織秘書長譚德塞（Tedros Adhanom Ghebreyesus）發聲明表示：「大部分民眾知道使用菸草會導致癌症和肺部疾病，但許多人不知道菸草也會造成心臟疾病和中風，這兩者是全球兩大死因。」
他說：「菸草不僅導致癌症。還會傷害心臟。」
香菸含有7000多種化學物質，包括焦油和其他會阻塞動脈、傷害血管的物質；尼古丁則與心跳加速和血壓上升有關。
世界衛生組織表示，同時，香菸會釋放一氧化碳等有毒氣體，而一氧化碳會減低血液攜氧能力，導致心肌含氧量下降。
世界衛生組織指出，全球每年近1800萬人因心血管疾病死亡，其中約17%要怪罪於菸草的使用。
然而，有許多國家的民眾都不知道，吸菸大幅提高罹患心血管疾病的機率。（譯者：葉俐緯/核稿：蔡佳敏）
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